初診因為需要較多討論時間，為保持初診會談的順暢節奏，建議打電話來預約初診。
以目前的看診時段，以每節開診一個半小時之後，才看初診，前面時段以複診開處方為主要任務。
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社會心理學家 Shelly Gable( 2004) 提出 四種人際溝通反應模式
其中主動建構式回應是推薦最好的方式
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精心時刻, ACR

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新聞頁面https://www.mirrordaily.news/story/73515今天在群組裡看到這篇文章，名醫阿文對長期心理治療的女病患在治療期間有不合適的對待。另外自稱告訴代理人的律師寫道「台灣精神科醫界，相對心理師界不大重視心理治療倫理，找精神科醫師做一對一心理治療，要謹慎」當然，我們專業群體自是不能認同這種說法，但畢竟每個人只能用自己有限的經驗去評斷這個世界所發生的事情。在我的執業生涯中，也是有聽說或看到一些心理師不太理解所謂治療倫理。那我們就把他翻開來討論一番，當作是科普。精神醫學倫理應該跟心理治療倫理應該是差不多的。常見羅列如下1.保密原則   醫師必須對於與患者討論的內容保密，除了有一些必須通報的部分，沒辦法承諾保密。
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精神科,翻車

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景睿對蘇哲說：「我明白，凡事人總有取捨。你取了你認為重要的東西，捨棄了我，這只是你的選擇而已。若是我，因為沒有被選擇就心生怨恨，那這世間豈不有太多不可原諒之處。畢竟誰也沒有責任以我為先以我為重，無論我如何希望也不能強求。」
在心理師羅善莉的作品
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太陽能發電量增加就能夠減少火力和核能發電的依賴，而且比起風力發電的建置難度低上許多。中國大陸是太陽光伏發電的先驅，發電量全球最高，光伏發電產品的市占率占全球的90%。所以包括太陽能板，控制器逆變器等設備幾乎都是中國製，說起來也是便宜好用。為了快速發展符合永續及綠能產品之要求。政府提出許多有利快速發展太陽能光電的政策，包括鬆綁電業法等等。光電利益也就成為多方搶食之大餅，衍生許多的亂象與弊端，然而，這並不意味著發展太陽能的方向是錯的。
有政治考量的訊息與報導會提出質疑，但多半是點到為止，例如圈地逼迫、颱風垃圾等傳聞，畢竟不能與民爭利，但對於公家的太陽能設備則可以毫無顧忌地批評，或想立法禁止水庫設置太陽能板。或許這些人知道不說，或許真的不知道。
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       近期爆發的師大女足抽血案，令人震驚，出事的教練師長除了出面道歉以外，實際上並不認為他們自己有錯，雖然輿論撻伐之下，也有一些討論是檢討告發的女同學。也有報導說告發了一段時間了，為什麼在現階段才曝光。可以想見，體制內檢討的效力有限，官僚體制之下對於正義的伸張有著不同的理解。
       時間回到了抗日時期，日本關東軍731部隊利用佔領區的中國人、蘇聯人、朝鮮人做人體試驗，我記得曾經看過的紀錄片，例如研究人體凍傷的實驗，讓這些被研究者凍傷甚至死亡，在戰爭時期人權的狀況本就低落，相信同時期在地球另一邊的猶太人可能也有此遭遇，而這些難得的臨床資料對於醫學研究的貢獻卻是如此珍貴，對於曾經也擔任過義務役軍醫的我，這類基礎醫學研究甚至核生化研究都是非常難得的。
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        偶然聽聞 「未經他人苦，莫勸他人善，你若經我苦，未必有我善」，這句話據網上傳說是出自莊子"人間世"，實際查閱並沒有看見。況且語調是白話文，很難是出自古文。
        喜歡這句話的原因是，例如在許多的場合，常常有一些人會勸誡或指導別人應該怎麼行事，其實也是造成別人的困擾。
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當看到戲劇中律師羅賓引用「百年孤獨」作品中的這句話，想著要寫一下這一個概念卻一直沒有下筆，今天就試著丟給Copilot幫忙下筆
我個人是覺得「過去都是假的」跟佛教中「一切都是假的」很相似，是那些過去對人生有深刻體會的哲人所下的結論，好像試圖敲打著我們對過去的執著，作者舉出「即使是那最堅韌又狂亂的愛情，歸根結柢也不過是轉瞬即逝的現實」。相信許多人都心有戚戚焉。
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在精英律師劇中，主角羅賓律師指導助理黛西的言談中，有一句話引發我一些自我反省
「以後妳給客戶講道理的時候，我希望妳能多考慮一下，對方是否有接受不同意見的能力。」
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    在樹洞香港(2021)的文章『人為何需要「玩」？「結伴作樂」為心理健康帶來的正面轉變』中提到「自我決定理論(Self-Determination Theory)」指出人的三個心理需求，包括自主性(Autonomy)，關聯性(Relatedne)，勝任感(Competence)。
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在2015年發生一件輔大心理系性侵事件，那個奇怪的夏院長據傳說過「不要亂踩上一個受害者的位置」之後輿論譁然。這個夏院長到底在說什麼，是不是學心理，學到不食人間煙火，不依照SOP的輔導計畫，是否為了幫加害者找理由，想河蟹掉這件事。引發各方的撻伐。
在幫助受害者心靈重建的過程中，心理治療師透過各種已知有效的理論實踐，透過改變認知的框架，增加個案的自我覺察，讓個案最終能找到有力量的支撐點，其中也包括把受害者角色標籤撕下來，用這樣的角度重新審視自我與環境的關係面向，尤其在非性侵害這類事件的受害個案，透過走下預設的受害者位置之後，有機會從迷惘的痛苦，走向復原的道路。
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關於釋出處方跟院內調劑的差別
作為就診的患者而言，需要理解的責任義務
就像買蘋果手機一樣，在官網訂購，還是在購物平台，電信商，經銷商或者拍賣網站，東西雖然都是原裝正品，但是如果買到偽劣商品所衍生的權利義務的糾葛則是從簡單到複雜。
同理，在醫院看診開藥，然後由醫院藥局給藥，權利義務相對單純
如果拿處方簽到健保藥局拿藥，就必須更為謹慎。
因為不管是在院內或院外，給藥的環節上，醫師沒有辦法知道藥物是否有正確的給予。
在臨床上雖然很少見，卻也曾經發生醫生開A藥，藥局藥師給B藥，但是藥性不相同的問題。
因此，在藥局拿藥的時候，患者要更仔細核對拿到的藥名是否跟醫師開的藥物是相同成分及劑量。
如果出現不一致或有任何疑問，患者可持領到的藥物來診間跟醫生核對。
而吃完藥也應該暫時保留藥物的鋁箔包裝，方便釐清是否吃到正確的藥品。如果有需要緊急治療或者產生醫療糾紛後能夠快速補救跟釐清。
這樣論述並非表示藥局藥師跟醫院藥師能力有所差別，只是在闡述雖然服務都相同都有保障，患者必須知道在選擇藥品取得來源同時，認知到責任義務上的小小區別。
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