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隨著韓國的醫療人員罷工的勢頭,台灣醫療機構也趁機擺脫多年以來掛號費被地方政府設定上限的規定,還有最近醫院方面也在電價調漲部分提出調漲電費對醫院經營衝突的數據,藉以爭取加入凍漲之列。

昨天電價審議報告說明秉著 「反映成本、照顧民生、穩定物價、節能減碳、使用者付費」原則,分別調整電價,其中提到 農漁、學校、社福團體維持電價凍漲。而這些電價凍漲部分是由各主管機關編列預算支應。

對比於國外,例如2023年初的新聞,法國電力集團漲十倍。在2022年新聞中德國電價漲三倍。2023年夏天的報導,德州熱浪高溫,電價一天暴漲8倍,60倍,200餘倍等,可見戰爭跟氣候變遷等因素,導致能源市場的變動巨大。相信歐洲國家已經盡力平抑電價,但是為了反映成本,還是必須要調高價格。

而台灣的電力公司,提供廉價的電力,肩負平抑物價的責任,也因此虧本在做,不得不由國家編列預算來補貼,而台灣有些人會鑽這個空隙,而造成國家不必要的負擔,把原本對弱勢的美意給糟蹋了。例如漁船用的油有補貼,軍用油等就曾經被盜賣。所以在我的認知中,盡量減少補貼,使用者付費,才是我心目中最公平的方式。卻是昨天電價審議報告原則中,排在最後,最婉轉,最不敢強調的部分。

羊毛出在羊身上,使用者付費才能達到公平,健保費用調漲一直沒辦法順利,導致收取二代健保費用導致賺一筆錢就有被扣健保多一筆,而實際濫用健保資源的人其實不是這些中高收入的人。而十幾年來,房租漲,物價漲,工資漲,醫療院所如果不做自費,光靠健保給付很難維持生計,鬆綁掛號費,也是一個好的開始,希望有人帶頭讓台灣醫療生態可以較多元,如同飯店一樣,有的人可以花錢住更好的房型,有的人可以住青年旅館就可以了。

為什麼外國YOUTUBER來台灣看病會直呼便宜,即使是在最知名的台大醫院看病還是很便宜,是因為台灣的主管機關管很大,即使是自費醫療,只要是健保有給付的項目,要收自費,也只能稍微提高一點點作為自費價格,例如在外國手術費用約一萬元的項目,在健保給付可能只給一千點,一點不到一元,如果有人接受手術採自費,院所也不敢收三千元,或許大概收個一千三、一千四就很高了,如果收個兩千元就可能被認定違規。這是台灣醫療院所齊頭點平等的困境。

醫院開二十四小時的空調,電價漲,就更墊高經營成本,醫院診所也沒有所謂的主管機關可以編列預算補貼電價,因此,這次看來沒有電價凍漲的樣子。使用者付費,不管是誰都應該用心省電,並且配合時間電價的原理來用電才是減輕負擔,提高各型發電廠的利用效率。

在氣候變遷的挑戰之下,核能不應該被偏廢掉,中央、地方政府跟民間要取得彼此諒解,逐步解決核電廠更新與核廢料處理問題。否則就只能大量用肺發電,這也是台灣人民自己的選擇。

 

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    soulhappy 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()